口腔实习生 正文 第十七章

作者/小字清欢 看小说文学作品上精彩东方文学 https://www.jcdf99.com ,就这么定了!
    上午唐蕴华宣布晏清歌被投诉后,下午那个投诉晏清歌的病人就来了。

    是文慧医生转给唐蕴华的病人,中重度牙周病,需要做翻瓣手术,来找主任约时间的。

    陈茉开始不知道是这个人,每天来来往往的病人太多。这位病人年龄三十八岁,女性,某公司资深会计,和陈茉是本家,叫陈虹。

    陈茉在门口接过来她的病例本,因为唐蕴华当时还有病人,就让陈虹等一等。趁着病人中间去放射科拍片子的功夫,陈茉把病例本递过去给唐蕴华看,唐蕴华调出电子病历皱了皱眉头,隔着工作间中间的隔板喊文慧医生:“这个陈虹之前你不是给她做过基础治疗吗,怎么中间隔了这么久才来,上次来还是三年前。”

    文慧隔着板子回道:“她刚开始来因为牙龈出血,口臭,我给她做完基础治疗让她过来做刮治上药,她一直没来,打了两次电话她一直说忙,没时间。这次是感觉牙活动了才过来找我,我一看片子已经是有几颗牙已经是重度了。”随后又补充道,“这个人口腔自洁能力不行,我记得三年前还是她第一次做龈上洁治,平时刷牙也不行。”

    唐蕴华道:“都是拖成大毛病了才知道来看,让他们每年洗个牙跟要命似的。”

    文慧医生笑着点头,“好多年轻人都不重视洗牙,觉得不疼不痒,牙齿就是好的。”

    陈茉心说难怪刚才陈虹一张嘴说话,嘴里牙周病的腥臭味那么大,她带着口罩都觉得有点反胃,原来这人三十多年没洗过牙,也不好好刷牙。

    那牙结石得多厚啊!

    陈茉这边心里正吐槽,陈虹就来了,“唐主任是不是到我了?”

    “还没有,上个病人去拍片子了,下个才是你,好了我让她叫你。”唐蕴华指着陈茉说。

    陈虹记住了陈茉的样子,出去等着。

    然后陈虹一会儿就喊一趟陈茉,问还有多长时间,陈茉不厌其烦的一趟趟跑着回答。陈虹后面更是不让陈茉走了,开始问陈茉为什么她的牙会这样。

    陈茉吸取地图舌教训,想着还是让医生跟她说,“您再等一下,让医生跟您说。”

    陈虹不听,还是拉着陈茉不让走,“医生说我这是牙结石导致的,可我爸他们一辈子都不刷牙,也没说像我这样,我才三十八岁,这牙怎么就活络了?这牙结石哪来的,是不是我吃了什么不干净的东西?”

    陈茉想,只是回答一下牙结石怎么形成的,应该不会惹事情吧?

    “简单来说,牙结石是牙菌斑形成的,牙菌斑在牙面上,快了二十四小时,慢了也就两周时间,就会矿化形成牙结石。牙结石一旦形成,只有洗牙才能弄掉,不然就会附着在牙齿上。所以人要每天好好刷牙,因为牙菌斑是可以刷掉的,但是刷牙方法不到位,而且很多地方都刷不到还是会形成牙结石,所以人应该每年都洗一次牙。”

    陈虹听得直点头,让陈茉更有了说下去的动力。

    “如果不清除掉牙结石,会导致牙龈发炎,比较典型的特征就是牙龈出血,口腔异味,很多人不重视,觉得可能上火了,吃一些药或者干脆不管,过一段时间症状消失就以为没事了,恰恰相反,把症状掩盖,会让牙结石更往下发展,从而开始吸收牙槽骨。好比说,牙龈出血等于是牙齿释放出求救信号,很多人都不去管,只能任由牙结石去破坏牙齿。”

    陈虹身边有个大叔突然问道:“用好牙膏能没有牙结石吗?”

    陈茉摇头:“牙膏只是清洁剂的一种,选好牙刷其实比牙膏要好很多,牙刷要用小头的,豌豆大小的头,软毛的,很多人喜欢用硬毛牙刷,还很用劲,觉得刷得干净,但长年累月下去会在牙齿表面刷出一道沟,这是错误的……”

    大叔恍然大悟:“我用的就是硬毛的,小头的刷半天手又酸又累,总感觉刷不干净。我说我牙面上好好的怎么多出来沟了,原来是这样。”

    陈茉继续道:“会上网的可以搜一下巴氏刷牙法,那是正确的刷牙方法……”

    慢慢的,坐在候诊区的人都围在陈虹附近,听着陈茉的口腔知识普及,人群中频频有人提问,哪怕是前面讲过的,陈茉也会耐心再讲一遍。

    讲得太过认真,以至于小赵护士喊了陈茉好几声,陈茉才反应过来,一溜烟儿跑到小赵护士跟前,小赵护士好笑地看着陈茉:“我说半天见不到你人,你搁这里上课呢,主任那边好了,把陈虹喊进去。”

    陈茉忙应了,把陈虹叫进去。当陈虹躺在牙椅上,灯光聚焦在她牙上时,在旁边看得陈茉直觉胃里一阵阵反恶心。

    牙龈已经呈深红色,萎缩下去暴露出窄而长的牙根,代替牙龈位置的是一块块发黄偏浅棕色的牙结石,如怪石嶙峋般堆积在牙齿表面,有些因为积压太厚,用探针一勾,还能掉落一些来。牙齿切端的牙釉质也有磨损,漏出来浅浅一层黄色的牙本质。长大嘴巴后,腥臭还翻着腐酸味,从后磨牙的牙缝里通探针挑出一些食物残渣,看上去不像今天的,不知道塞了有多久。

    这边的陈茉尽力压制恶心反胃感,操作的唐蕴华面不改色,仔细检查后,让陈虹漱口,她跟陈虹说:“你的口腔咬合有问题,加上你刷牙不行,又不做口腔洁治,所以这几年加剧了牙周病的发展,从片子上看你的牙槽骨已经吸收三分之一,下前牙和下面左右第一后磨牙吸收三分之二左右,必须尽快做系统牙周治疗。”

    陈虹看样子没大听明白,唐蕴华尽量通俗的解释,“你刷牙不行,而且咬合还有问题,牙结石会比普通人形成的要快要多,你又不洗牙,牙结石越来越多,开始吸收你牙槽骨,就好比,你的牙是树,牙槽骨是土地,土地的土都没了,树根长再结实都没用,还是会倒的。牙也一样,牙在牙槽骨里,牙槽骨没了,牙就掉了。”

    陈虹听明白着急了,“我还年轻啊,我四十都不到,我爸七十了牙还好好的!”

    “牙周病跟年龄无关,我不是说了,牙会掉是牙槽骨被没了,有的人七老八十牙槽骨还好好的,有的人二十多岁开始掉牙的也有。三年前你找文慧医生看牙的时候就跟你说过,让你尽快治疗,定时洗牙,你为什么没来,从那会儿的片子看,你牙槽骨只是有轻微吸收,没有现在这么严重。”

    陈虹后悔不已,“我那时候洗完牙,牙又酸又难受,牙缝那么宽,都漏风。别人说洗牙不好,把好好的牙都洗坏了,牙又不疼,好好看什么牙医,就推荐我用可以治疗牙龈出血的牙膏,我用着挺好,就……”

    陈茉听明白了,感觉就牙龈出血一个小毛病,来看医生花钱治疗不值当呗。

    唐蕴华冷言道:“你听别人的不信医生,现在牙快掉的是你可不是别人。看病历你牙龈出血还挺厉害,而且有频繁出血的病史,当时你来看已经是轻度牙周病病变的临界点,你不接受完整的治疗,还用药物掩盖牙龈出血这个警告,导致现在牙槽骨被吸收……牙槽骨一吸收,是没办法自己恢复的,给你做完治疗,可以重新植骨。”

    陈虹听到还能补救,欣喜不已,随后带着几分犹豫问道:“这植骨得多少钱,是不是很贵?”

    “你先做基础治疗,在考虑后面的事情,还不知道能不能呢,而且你刷牙一定要到位,你看你牙里塞得都是什么,塞这么多东西牙龈能不发炎么。”

    后面开始进行龈上洁治,小赵护士帮主任准备东西,陈茉还是站在一边看着,唐蕴华瞟了她一眼,“陈茉你来拿吸唾管,会吧?”

    被点名的陈茉一愣,高兴地猛点头,“我会我会!我见小赵姐姐弄过!”

    事实证明,看过和会还是两个概念。

    吸唾管的作用是及时吸走患者口中的唾液,因为在口腔洁治当中会喷出大量的水,如果没有吸唾管患者就必须在口腔水快溢出来的时候,起身吐掉,这样会影响医生操作,而且延长操作时间,频繁起身吐水也会让患者疲劳,造成不好的就医体验。

    陈茉第一次用吸唾管,外形类似于喝奶茶的吸管,很长,微微折弯。她站在唐蕴华左侧,看口腔的角度和唐蕴华不一样,又没有经验,频频用吸唾管挡住唐蕴华视线,唐蕴华操作时经常要用洁牙机的洁治头把她的吸唾管拨走。

    唐韫华把陈虹口腔分为六个区域操作,进行到第二个区域的时候,因为频频用吸唾管挡住唐韫华视线的陈茉,在吹冷气的空调房里,额头渗出一层细密的薄汗。

    陈茉站在一旁,半弓着腰,还要时时刻刻小心吸唾管挡住唐韫华操作的视线,腰后部酸疼不已,脖子渐渐也酸得受不了。

    趁唐韫华换洁治头的空挡,她抬头活动一下酸疼的脖子,看到同样是陪台的晏清歌,却坐在那里正用调拌刀在调药。

    姿态优雅,动作流畅。

    肯定不累啊!

    陈茉羡慕不已,她甚至都怀疑不会是主任开始整她了吧……

    平时也没注意过小赵护士有没有凳子坐,如果没有,小赵护士真厉害!

    终于第三区域完成,要进行第四区域的时候,唐韫华让小赵护士过来替掉了陈茉。

    陈茉用感恩戴德的目光看着小赵护士朝她一步一步走过来,当她直起腰的一瞬间,差点喜极而泣。

    当然她并没有去闲着,而是默默站到一旁,仔细地观察小赵护士怎么拿吸唾管,她发现,不管主任手上的洁治头怎么变换角度,小赵护士都能随之跟着变换吸唾管的位置,从而达到绝对不会出现吸唾管挡住主任视线的事情发生。

    瞬间肃然起敬,如果她以前还对这么一个简单的操作存有轻视之心,现在的她绝对不会里,一个普通的细节会对整个操作产生影响,不管是治疗效果还是治疗时间。

    唐蕴华给陈虹做完第一遍基础洁治后,已是日薄西山,马上就要到下班时间。唐蕴华给陈虹讲着回家注意事项,一边还用手揉搓着陈虹的脸颊。陈茉想帮着小赵护士收牙周治疗仪,被无情拒绝,“这个很贵重的,你还是别碰了。”

    她讪讪地缩回手,老实地哦了一声,“主任为什么要给患者捏脸啊?”

    “因为患者长时间张口,主任给揉揉会舒服点。”

    陈茉心里微微触动,她没想到冷面冷语的主任还有这么……感觉很温柔的一面。

    特别是主任嘴里还是无甚波澜的话语,但是却还是一遍遍强调着日常口腔维护对牙周的重要性。

    陈虹走之后,陈茉从门缝里看到唐蕴华在办公室伸了个懒腰,然后扶着桌子捶了捶后腰。小赵护士拿起桌上唐蕴华的杯子,把冷水倒了重新换上热水,把办公室门关严了。

    这时陈茉却听到科室门口传来陈虹尖锐的叱责声,“你这是什么态度你是,哦……我识得你,晏清歌!又是你,你这种人怎么还会在医院?”

    陈茉看到晏清歌口罩只剩一半还在耳朵上挂着,她看也不看陈虹的发飙,自顾自把口罩摘下来,丢进了科室门口黄色的医疗垃圾桶。

    陈虹半捂着嘴,一只手指着晏清歌,“好,你就这个态度是吧,我现在就去找你们院长,一定把你撵走!长得漂亮拽什么拽,什么东西!”

    晏清歌一转头,秀眉微微蹙起,“你嘴里放干净一点,你有什么意见就去医务科,我没有时间跟你废话。”

    陈虹见晏清歌真的无视她往科室里走,从后面伸手去抓晏清歌,把晏清歌头上的帽子扯下来。晏清歌回首,只见陈虹把无菌帽往地上一甩,冲着晏清歌的脸就挥过来巴掌。

    晏清歌下意识想往后躲两步,身后突然窜出一个人,把陈虹胳膊拦住,抱着往后走。

    来的人正是陈茉。

    陈茉把陈虹拖到座位上,带着笑脸摁着陈虹的肩膀,“陈姐不是要下班回家做饭吗,怎么又回来了?”

    陈虹认出了陈茉,没有再挣扎,指着已经转身离开的晏清歌,怒道:“小陈医生你说说你们医院怎么有这种人,我走门口想回来要一个口罩,碰见她她居然说不给,真把自己当人物了,一个小丫片子,长得骚里骚气,在我这儿拿大头,不就是个打下手的实习生?上次我就跟医院反映过这个人,我来医院花钱了还得受气,我这就去找医院院长!”

    陈茉才知道原来陈虹就是去投诉晏清歌的人,她满面笑容,“多大的事值得您生气,您看时间也不早了,孩子马上就要放学了,医生们也要准备下班,您现在上去估计院长都下班走了,不就是口罩吗,我们医院的一次性医用口罩是不能给人的,正好我买了一包口罩在我包里,您刚做完基础治疗得少说话,嘴里还有药呢,口水太多把药都冲出来了。”

    陈虹面色缓和不少,确实嘴里是唐主任给上的药,让她半小时别漱口喝水吃东西,不然药效就不好了。陈茉见状赶快去更衣室从自己包里拿出一片一次性口罩,她之前感冒买的一包,没用完一直放着。

    陈虹拿了口罩,看看表确实得赶快回家,陈茉笑着送出了门诊大厅,才舒了一口气回到科室。

    医生们已经换好衣服准备下班,晏清歌提着洗好的拖把跟陈茉在门口遇到,实习生需要负责科室的卫生,小赵护士已经把消毒水用喷壶喷好在地面上,她们俩把地拖了就行。

    陈茉从桶里抽出一个拖把,晏清歌喊住她,“刚才谢谢你了。”

    “没事,不过你下次见着她躲着点,还想动手打人,多危险。”陈茉不由想到那个地图舌小孩的爸爸,当时要不是顾梓洵,她可能真挨打了就。

    “那你还冲上去,万一连你一起打了怎么办?”

    “咱们两个人,数量占优,真动手指不定谁打谁呢,我其实最怕挨处分,能进医院多不容易。”说着陈茉后怕起来。

    晏清歌被豪气冲天一秒转换成胆小如鼠模样的陈茉逗笑了,“医院不会因为这个就给实习生处分的,你放宽心。”说着打趣起陈茉来,“你之前跟主任讲道理时候怎么不怕有处分,现在知道怕了。”

    陈茉撇着嘴摇摇头,“别提了,从那天以后我一直担惊受怕。”

    小赵护士从办公室吼过来:“你俩不想下班了,我这边都收拾好了!”小赵护士拿着科室的钥匙,负责锁门。

    陈茉歪歪头,晏清歌冲她眨了两下眼睛,两个人颇有默契地去拖地了。

    晚上陈茉跟赵时依网上聊天,“原来晏清歌真的不是所有人都喜欢的啊……”特别感慨,好像听到有人说不喜欢大熊猫一样。

    赵时依打字很快,“当然啦,人无完人,除了毛爷爷谁能被人都喜欢。而且你要知道同性相斥,有时候很多人不喜欢某个人,不是那个人有问题,而是因为——嫉妒!”

    陈茉问,“你是不是知道了些什么?”

    “我今天跟和心上厕所,听到白潞几个人在说晏清歌,说她从实习开始就没在医院食堂吃过饭,每天下班都有豪车来接她。”

    “切,不兴晏清歌家有钱啊,王焕新都说了,晏清歌有来头哦,实习报道那天可是院长作陪呢。”陈茉对白潞几个人印象也不太好。

    “再有钱能来不同的豪车吗,而且开车的都是四五十的人,且,不是同一个人哦。”

    “……捕风捉影,无稽之谈!”

    “哎呦你都会用成语了。”

    “近朱者赤近墨者黑嘛。”

    陈茉这边虽然开着玩笑,心里却没那么轻松,那样一个白玉一样的人儿,被人这样背后泼脏水。

    她是不信晏清歌那样一个清傲的人会做类似傍大款这种事,那她要不要提醒一下她呢?

    陈茉有了点纠结,有些话她说不出口。

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