和小石头的聊天被苏云的电话打断。
“老板,泌尿外科,赶紧来!”苏云急吼吼的说道。
“嗯我在小石头这儿,什么事儿”
“一个尿道异物的患者,于总吃不准,你帮着参谋一下。”苏云道,“别磨叨,赶紧来!”
说完,他就把电话给挂断了,那面似乎很忙的样子。
郑仁没当真,尿道异物和直肠异物一样,人类真是有无限的好奇精神。这都是袁老先生的锅,换句话说是吃饱了撑的。
“云哥儿找你有事儿”小石头问道。
“嗯,说是有个患者找我去看一眼。”郑仁笑道:“医生么,多看看稀奇古怪的病例,是一种成长的方式。”
“你去呗,不用在这儿陪我。”小石头笑道:“你把医院的无线密码告诉我,我自己玩了。”
说着,他拍了拍身边的手机盒子。
郑仁刚想要说话,随即手机响起,他拿出来看了一眼,见是苏云发来一张照片。
看了一眼,郑仁就懵了。
X光平片,影像中乍一看有6枚钉子在尿道里。但仔细看,有3枚钉子两根并排,影像重叠。
一共9枚铁钉出现在尿道里,没有一枚落入膀胱,它们把尿道堵的严严实实的。
这……郑仁身体自主行为,看到了图片后马上站起来,一边大步走出病房,一边说道:“密码问护士姐姐。”
说完,他开门离开。
大步来到泌尿外科,于总正在看一张片子,苏云也站在身边,一边看一边感叹。
“老板,来的挺快啊。”苏云见自家老板飞一样的赶过来,比较符合心理预期,便笑着说道。
“患者呢”郑仁皱眉道,“钉子卡住了么怎么没掉到膀胱里呢”
“估计是卡住了。”于总道,“现在患者排尿困难,尿频、尿急、尿痛,却又几乎排不出来,说是已经3天没怎么喝水了。”
“……”
3天没怎么喝水,这人的状态得多差!郑仁皱眉看着片子,又问了一句,“患者呢”
“办理住院手续去了。”于总道。
“没有陪护么”
“没有,我说帮他办,他好像有点担心。”于总道,“郑老板,没事,很快就能上来。走路没事,就是有点不方便。我看样子,也不像是喝水少导致了离子紊乱,办个入院手续应该没问题。”
“老板,你怎么这么紧张”苏云问道。
“第一次看见这种。”郑仁道,“怕有别的并发症,9根钉子……”
“少见多怪。”苏云鄙夷道,“于总,一会给老板展示一下你的手术技巧。”
“云哥儿,不带这么骂人的。”于总道,“这手术怎么做我都不知道呢,估计要找主任上。”
“你能不能有点出息输尿管镜、尿道膀胱镜就能取出来,没什么大不了的。”苏云道,“关键是这哥们儿太狠了,一根两根的我见过,九根钉子不怕出事儿么”
“云哥儿,可别这么说。这玩意在里面不知道多久了。”于总连连摆手,道:“你看这三根钉子都是并排的,卡的估计很厉害。”
“需要膀胱造瘘么”郑仁问道:“我看膀胱里的尿液量很多,患者估计是因为剧烈疼痛不敢排尿。”
“我说了先做膀胱造瘘,把尿都先引出来。可是患者拒绝,他……”于总叹了口气,“我担心有事儿,这不才找云哥儿来看一眼么。”
“你看到患者了”郑仁问苏云。
“没看见……话说去办理住院手续,这都半个多小时了,怎么还没回来”
“去看一眼。”郑仁道。
“走吧。”于总知道郑老板和云哥儿都没见过患者本人,于是他一起跟着下楼寻找患者。
尿道异物不像是心梗、脑梗,本身异物进入的时间不知道有多长了,也不差这个把小时。但郑老板有点紧张,于总也没提出异议,去找一下呗,省得出事儿。
“老板,你真没见过尿道铁钉的”苏云问道。
“没有。”郑仁摇头。
“哈,你也有没见过的!”苏云则很开心的开始给郑仁说道:“我见过3例,不过都没这哥们儿送进去的多,都是几公分的钉子,取出来下尿管养一段时间也就好了。”
“在海城的时候见过几例直肠异物的,但没什么太特殊的病例。”郑仁道,“尿道这种我听我一个同学说接诊了一个老大爷,往尿道里塞了一根蒜苗,看着绿油油的……用他的话说,叫生机盎然。”
“我记得好多年前羊城晚报报道了一个孩子,说是半夜家里闯进了一个变态恶魔,往他尿道里插了一根铁钉。后来家里报警,报社去采访,还用大版面说了一下这件事儿。”于总说道。
“不可能了。”苏云摆手,“那事儿是13年的,羊城的治安已经没问题了好不好。再说,半夜去人家,只为了尿道异物孩子没有绑起来的痕迹,稍一挣扎就插不进去。我估计是孩子好奇,结果出事儿了,事后编个谎话糊弄家里。”
郑仁觉得于总说的这个事情挺难理解的,苏云解释的对,有可能是孩子自己一时好奇。不过这个孩子还算是不错了,哪怕是说谎遮掩,但是却没有耽误病情。
只要没耽误就是好的,一旦钉子卡的时间太长,谁知道会发生什么事儿。血尿、脓尿都是小事儿。
“及早取出来还好,早期可表现为疼痛及排尿障碍,有损伤的患者可出现血尿。膀胱内的异物可刺激膀胱黏膜,合并感染时会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,严重的患者可并发尿道周围炎或尿道周围脓肿,并出现局部及全身的感染症状。”
“假如异物位于膀胱颈部或尿道,以异物为核心形成结石时,则可引起排尿困难甚至尿潴留。结石巨大时,甚至出现尿失禁症状以及上尿路积水。”
“嗯,这个患者已经开始有尿潴留的症状了。”郑仁道,“抓紧办理各种手续,先把手术给做了。”
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