周恒一怔,朱筠墨的母亲是卫国公府的大小姐,这人是卫国公的孙子,如此算来,这不就是朱筠墨的堂弟或者堂兄?
周恒赶紧看向那人,“即便你签字了,也抓紧派人去卫国公府,性命攸关,我现在就救人。”
那小头头想想,赶紧朝着周恒施礼。
“一切拜托大夫了,我这就派人去传信儿。”
周恒没再耽搁,赶紧进入二楼的手术室,屈子平跟着跑上来,让周恒看一眼告知书的内容。
周恒扫了一眼,抓住屈子平的手腕,压低声音说道:
“你去找薛大哥,跟他去搜寻世子,世子并未在世子府,或许去周边的军营转悠了,伤者是卫国公的小孙子,最好让朱筠墨去卫国公府一趟,那是他的外祖家,你跟着将经过讲清楚,快去!”
屈子平顿时紧张起来,赶紧用力点头。
“老板放心,我这就去,一会儿让铭宇维持秩序。”
说完转身下楼,周恒快步朝着刷手间走去。
新建的手术室,周恒设计了上下水,在三楼安装了一个水箱,虽然没有自来水压力大,可这已经是方便许多。
在刷手间打开铜阀门,水就流了出来,虽然冰冷能如此刷手还算舒服。
清理完毕,抬脚打开与手术室相连的门,德胜他们已经准备就绪。
伤者的铠甲已经去除,衣袍也全都剪开,整个胸腹部裸露出来,小三儿正在给伤者备皮,见周恒来,手上的动作没停,快速清理随后开始消毒。
德胜打开无菌包,取出隔离服,一抖落展开周恒伸手穿上,德胜给周恒将身后的带子扎好。
周恒朝他低头,德胜了然地按了按口罩的两侧,那金属丝完全贴合在周恒的鼻梁上。
周恒瞥了一眼,刀刺入的位置是肚脐上一指,刀背朝着伤者的右侧歪斜,刀剑朝着左侧歪斜,角度虽然不大,周恒却眯起眼,显然伤人行凶者是个左利手。
不过这会儿不是谈这个问题的时候,周恒环顾了一圈,问道:
“心跳呼吸数据是多少?”
张安康瞥了一眼沙漏,赶紧看向自己的小本本。
“呼吸三十三,心跳一百三十八。”
周恒瞥了一眼伤处,还有旁边丢弃的衣袍,那上面的血并不多。
“外部出血不多,呼吸急促,心跳过快,脸色苍白,这是有腹腔大出血,快将新做的虹吸瓶拿过来,里面灌上四分之一盐水。”
张安康赶紧去找来瓶子,这里面有一个拐弯的管子,看着有点儿像吸管,不过都是玻璃的,将后面打开,灌入盐水,这才走到手术台前。
德胜他们也准备完毕,孔巾已经铺在伤处,那把刀高高立着,看起来非常诡异的画面,小三踩着一个小凳子,双手扶着刀刃前后。
周恒轻轻触及伤口周边,腹膜刺激征明显,整个腹壁全部紧绷。
这个时候用腰麻已经不合适了,刀就插在腹部,随意移动谁知道里面会碰到什么脏器,没有各项监控措施,无法知晓患者现在血压的状态,周恒不敢赌。
微微闭眸,周恒赶紧吩咐道:
“不做腰麻,给患者进行呼吸麻醉,之前制作的面罩拿来,纱布四层浸泡乙醚遮挡口鼻,然后盖上面罩,张安康给我报数。”
小三把着刀无法动弹,德胜现在是无菌装备。
后面的小六子瞬间来了精神,赶紧上前,脑子里面将上课讲的所有东西都过了一遍,冲到备品柜找到竹编的乙醚呼吸面罩,回到手术床前,站在伤者的头部。
“黄大夫给我纱布。”
德胜将纱布用镊子夹着丢给小六子,他快速将乙醚洒在纱布上,遮挡住伤者口鼻,将面罩快速罩上。
这套动作完毕,台上的这几个人才敢大口呼吸,不用周恒吩咐,小六子已经将手术室的门打开。
这玩意浓度大了,会让人头脑不清,毕竟走廊也进行消毒,敞开换换气也是好的。
张安康蹲在手术台前,努力观察着伤者胸部起伏,口中报着数字,当数到五百的时候,周恒抬手示意他停下。
“行了,开始手术,张安康接手小三儿的工作,小三去刷手,快点儿上来做二助。”
几人赶紧动了起来,周恒将刀插入的两侧,顺着分别切开一厘米,现在腹肌如此紧张,刀直接拔出,腹腔内的东西也都跟着拔出来了,所以首先第一步要减压。
随着麻醉的深入,伤者的呼吸节律也慢了一些。
“拉钩。”
德胜将一个环形物拿过来,从上而下套入刀柄落在伤处上方,调整两个状的拉钩,勾住刀身左右两侧的皮肤,随后扭动上面的螺丝,随着咯吱咯吱的声响,拉扣被打开。
原本紧紧包裹伤处的腹壁被撑开,血瞬间涌了出来。
不用周恒吩咐,德胜已经举着虹吸瓶开始收集血液,小三赶紧接手继续扭动螺丝,这动作不快,如此一来周恒能更加直观地观察伤处。
随着血被吸出,周恒不断擦拭内部,不断仔细观察,似乎还很幸运,胃部处于蜷缩状态,没有损伤,其他重要的脏器都还好,只是肠道有损伤。
不过肠道损伤外溢的消化液和粪便更为不好处置,周恒让德胜换一个虹吸瓶,继续操作,小三已经将持针器和镊子准备好。
周恒深吸一口气,“张安康,随着我的口令喊道三,你就向上拔出刀,德胜准备止血钳止血,小三做好支援,听明白了吗?”
几人异口同声,“听明白了。”
周恒这才一手捏着持针器一手捏着镊子,大声喊道:
“一拔。”
张安康双臂用力,直上直下地向上一拔。
那把刀瞬间被拔出去,同时伤者腹腔内一股鲜血,随着这个动作飞溅出来。
张安康的身上脸上全都是血,当然还混杂着不明块状物。
不过他并没有在意,赶紧将刀丢在一侧的台子上,看向台上。
德胜用止血钳找到了一个出血点,将其夹住,小三举着虹吸瓶吸伤口内的血液,不过腹部还是有血喷出,周恒观察了一下,赶紧让小三儿停住动作。
“手拿开,腹主动脉上有伤口。”
随着这声惊呼,德胜一惊,赶紧抬头抓起止血钳,在周恒捏住的位置两侧夹上,一瞬间喷涌瞬间停止。
周恒已经拎着血管壁抓紧缝合,处置完毕,松开两个止血钳,抬眼看向德胜,脸色阴沉。
“下次如若遇到这样的问题,要先夹心脏方向出来的那一端,这样可以快速止血,再者腹主动脉不可以长时间断流,这样时长超过五分钟,会影响下肢供血,有可能因为你的速度慢,让病患再也站不起来了。”
德胜一阵脸红,不过没有说什么,赶紧辅助周恒将几处破损的肠道掐住进行缝合。
清理完毕,周恒抬眼看向小三儿。
“加热的盐水温度怎么样了,要摸着和体温基本一致。”
小三抱着一个大瓶子,试了试温度。
“刚刚稍微有些热,我添了一些低温的盐水,此刻正好。”
周恒点点头,“准备冲洗腹腔。”
张安康将伤者身体微微翘起来一些,另一手拖着盆子,在伤处的最低点外接着,德胜开始冲洗,直到冲洗的液体变得清澈,这才停止。
毕竟没有自动抽吸的设备,如此原始的环境只能用原始的方法,不过目地达到就好。
周恒再度检查一遍,这边才让德胜关腹缝合,王三顺已经清点过器械,没有什么疏漏的地方。
周恒看向张安康,“盐水换糖,再开一路输液,对了青霉素是否过敏?”
张安康摇摇头,“术前就测敏了,没有问题。”
“那好,两瓶青霉素半个时辰内快速滴入,然后补充一瓶营养液,两路输液都暂时不停,伤者送重症监护室,不离人的照顾。”
张安康赶紧称是,赶紧去操作。
周恒看了一眼伤者,其实他想说,如此重患要进行导尿管留置,不过他没有东西。
看来今后有机会,还是要让人去找橡胶树,只要进行硫化处理,就可以制作模型得到乳胶了。
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