反复抽了十六次,黑熊躲也不敢躲,动也不敢动,甚至连本能的呲牙咧嘴的动作都不敢做。见它老实了,沙砾冷漠转身。
因为他重伤未愈,不能做回颈动作,所以看上去身体僵硬,有些古怪好笑。
“吴老师,可以了。”
真特么的粗暴,比自己粗暴多了,吴冕心里想到。
不过吴冕由此对沙砾的好感大增。
超机器本身有移动电源,吴冕打开机器,等待十几秒起机时间后,找到右上腹剑突下的胆囊区,轻轻一压。
“吼”
“啪”
黑熊嘶吼的同时,沙砾的手掌再一次扇在它的短吻上。
不轻不重,带来足够的疼痛刺激,却没有造成实质性伤害。
像是一只委屈的小猫似的,黑熊咔吧着小眼睛,想要表达自己的谦卑与顺从。可它身体刚要动,又是一巴掌扇在它的短吻上。
黑熊也不是没有智商,它很快发现只要自己保持一个体位,不吼不动,就不会挨打。
看见它老老实实的躺在地上,吴冕把它右上腹胆囊区的短毛剃掉,涂抹耦合剂,超探头压了上去。
虽然疼,但黑熊还是一动不动。在不断的痛打中,它早已经摸清规律。
胆囊内可见强回声团,强回声团后方伴清晰的声影。因为黑熊老老实实的躺着,所以没有观察到强回声团随体位移动的迹象。
“诊断胆囊结石,准备手术。”吴冕说道,“侧卧位,高位硬膜外麻醉。”
沙砾也没问左侧还是右侧,很显然他对急诊急救有一定的了解,直接把黑熊身体向左侧扭转。
“吴老师,黑熊的椎体……”
“和人类差不多,有点区别,但是区别不大。”吴冕说道,“我来做穿刺,你给药就行。药物浓度、剂量之前和你说过。”
任海涛点了点头,开始配药。
吴冕的手放在黑熊的后背脊椎上,轻轻摸索。这里是要害部位,黑熊觉得害怕,但它还要面对更让它害怕的存在,所以即便要害在别人手里拿捏着,它依旧老老实实的躺着,一动都不敢动。
两侧肩胛下角联线交于胸7棘突,吴冕又向下摸了一个椎体,开始消毒、穿刺。
任海涛完全忘记了黑熊的威胁,他全神贯注的看着吴冕的每一个动作。
从前那瓶天外飞仙式的沙丁胺醇带给任海涛的记忆如此深刻,在他的记忆中,吴老师的每一个动作都不是多余的。
胸椎的中下段棘突呈叠瓦状,间隙狭窄,穿刺比较困难。吴冕也没尝试直入法,而是直接用旁入法穿刺。
穿刺完毕,硬膜外间隙注入局麻药6分钟后,在穿刺部位的上下各2、3节段的皮肤支配区可出现感觉迟钝。吴冕用细针轻轻刺在黑熊的皮肤上,这时候他有些苦恼。
沙砾对黑熊的威压太大,导致有痛感黑熊都不敢动,自己也没办法和这货沟通。
过犹不及,就是这个道理。不过面对食物链顶端的存在,吴冕也没理由指责沙砾。
20分钟后阻滞范围可扩大到所预期的范围,麻醉也趋完全。
吴冕用清水洗手,戴无菌手套。
虽然这里的无菌水平不过关,但这也是唯一的办法。总不能把黑熊拉去医院不是,要是那样,造成的影响面巨大。
吴冕还是相信这些森林、野外的王者本身有强大的抵抗力与免疫力,大不了术后给一段时间的抗生素就没问题。
常规消毒铺巾。取右肋缘下斜切口,长约7厘米。逐层切开皮肤、皮下组织、腹直肌前鞘、钝性分离腹直肌、切开腹直肌后鞘及壁腹膜。
吴冕哪怕是一个人做手术,依旧麻利干脆,任海涛看傻了眼,问道,“吴老师,黑熊的解剖结构和人体一样?”
“不一样,有些区别还是很明显的。”
“那……”
“你知道什么是游刃有余么?”吴冕说着,已经做好了腹膜保护,打开腹膜进入腹腔。
黑熊老老实实的,或许是出于对沙砾的畏惧,或许是麻醉的特别好,完全没有痛感或许是知道这几个人类是对自己进行救治,所以它相当老实。
“人体解剖结构也会有异常,并不是所有人长的都和解剖图谱一样。”吴冕说道,“具体细节不用管,掌握大原则就可以。尽量多的钝性分离,少出血、少损伤也就够了。”
一边和任海涛闲聊,吴冕一边探查黑熊的腹腔。
探查腹腔见黑熊的腹腔内无明显腹水及渗液。胆囊与周围组织广泛粘连,表面见脓苔,胆囊张力大。
估计黑熊有发热的情况,炎症这么重,肯定不可避免的有炎性反应。但吴冕没研究过黑熊的基础体温,发热不发热的不重要,术后给一段时间抗生素就可以。
随后吴冕在黑熊的胆囊底做了一荷包缝合,切开胆囊壁减压。沿胆囊的底部及两侧,距肝床1厘米处切开胆囊两侧浆膜,自胆囊底部向胆囊颈方向,将胆囊从胆囊床上逐步游离。
动作细腻温和,任海涛看两眼手术,又看两眼黑熊,觉得这种天生凶兽似乎也没传说中的那么可怕,渐渐的放下心。
再说,已经被麻倒了,任海涛就不信这货能抗着大剂量的麻醉药物追杀自己。
吴老师的手术做的真好,这一点任海涛早就知道。可眼前不同,接受手术的并不是人类,而是一头黑熊。
哪怕给熊做手术,吴老师依旧没有任何犹豫、迟疑。手速并不是如何快,也没有让人眼花缭乱,但就这么稳稳的、一步一步的,不到6分钟时间,胆囊已经从胆囊床上游离下来。
“吴老师,您以前给黑熊做过手术?”任海涛有些疑惑的问道。
手术都是唯手熟尔,看吴老师的动作轻快熟练,绝对不像是第一次动手给熊做手术。
“没有,从前给熊猫亮亮做过一个手术。但大熊猫和黑熊的解剖结构还是有区别。”
“那您……”
“不是说了么,游刃有余。解剖结构的异常,没有超出我的技巧范围。”
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