第248章 这个病人比较特殊
上次知画的侄儿子脾破裂把自己狠狠奚落了一通，他居然还要自己在背上背一个“装逼犯”到每个科室跑一圈！
这本来就是玩笑话，哪曾想，马主任居然还当成笑话，笑了自己好几次，自此以后，医院里面很多人都在背后笑自己是装逼犯！
所以！林宇啊林宇，你别让我抓到机会，如果让我抓到机会，你会死得很惨，牛主任心里一直就是这样想的，他一直都暗暗告诫自己，要忍！
必须忍到他出问题的那一天，到了那一天，他会把林宇踩到地上，让他爬不起来，当医生，不能太过嚣张，这可是要吃经验饭的，你嚣张，会吃亏的！
牛主任有了这样的思想境界后，他急一直在祈祷林宇“出事儿”。
“既然牛主任这么看得起我，那我就好好看下病人吧！”林宇也不同他客气。
“...”牛主任。
“...”韩强直接无语了，暗道林宇老弟啊，牛主任说你是专家，这是看不起你呢，你倒好，一点不客气直接捡起来了。
你这货到处惹祸，感觉对自己的走穴事业都有耽误啊，我下次得找你好好谈下心！
我们到医院来走穴走手术，你能不能低调一点！
其实他今天前，也把这个观点告诉林宇了，要他低调点，不要到处结仇，林宇直接一句：我也不想找他们结仇，但实力不允许啊！
林宇的这句话，直接差点把韩强气死。
“什么时候开始痛的？”林宇开始询问病人！
“哎呦，医生，我都说了好多次了，昨天开始痛的！哎呦，来一个问一个，我都快痛死了，病还没问好！”病人对这样反复询问意见烦躁了。
牛主任问一次！
莫尘问一次！
马主任来了，又问了一次，甚至护士长来了也要问一次，他痛得要吐血了，来了两个小时，没见上面处理，来问候自己的医生倒来了不少。
“你的牛叔叔都说了，我是大医院来的专家，我问最后一次，你好好配合！不然还会有人来问你！”林宇算是威胁吧，也不算！
病人只差吐血，这个小年轻倒也不客气，我叔叔刚才说你是专家，明明就是有看不起你的成分，你倒好，直接捡起来把自己当专家了。
只是他现在痛得不行！不去想这些问题了。
“嗯！好吧，你赶快问吧，我痛得不行！专家，您能不能先给我打一针啊？我实在是....实在是痛得不行啊，哎呦！”。
韩强看着都痛啊，他望着林宇胸有成竹，搞不清他又有什么新思路了，这个病人明明就是结石痛啊，不然哪个疼痛有这么痛的吗？
韩强悄悄地把莫尘递过来的病历看了看。
“嗯！止痛可以，但必须得把你并且摸清后才能下针，不然的话，如果给你打针，你的病就治不好了！”林宇道。
看上去这是废话，但也非常必要，你如果不说，病人心里没有底，病人的预期是想赶快把痛止住！其他的他都不用想！
作为医生不一样，他想的东西恰恰是病人为什么会痛，并且还痛得这么厉害！
林宇继续开始问了。
“那昨天痛的时候同现在有什么区别！”林宇边问，边在他身上摸！
“哎呦，这，痛！...哎呦，这里也痛！”病人吼道，见林宇问自己有什么区别，说道：“昨天和今天的痛，差不多吧，不过好像厉害些了！”。
“嗯！位置呢？你觉得哪里最痛？”林宇把手放在了泌尿系结石几个常见痛点，也就是输尿管狭窄的地方。
“我感觉整个这里都痛啊，没有哪里最痛啊？”病人道。
“我叩一下，你自己好好感受下，哪里痛，你就告诉我！”林宇此时在病人下腹部、背部几个结石容易嵌顿的地方都叩击起来。
“哎呦！痛....痛，这里也痛....”拳头到的地方都痛，感觉没有什么地方更痛！
“什么开始尿血的？”林宇问了一个关键问题，这个很重要。
一般来说，血尿在临床上非常重要，比如疼痛后的血尿，确实像结石！
如果是无痛血尿！那有可能是泌尿系肿瘤，犹如前一段时间那个膀胱结石患者，那就是典型的无痛血尿！
那个病人做了手术，现在效果非常不错！汪武对自己的手术也是非常赞赏的。
林宇细心检查，发现没有这么简单，刚才要护士暂时别打针是对的！
这个病人可不简单！非常不简单！
他不是简单的泌尿系结石！
林宇慢慢地支持了自己的想法，肚子痛得这么厉害！又有血尿，以前又有结石既往史！
非常符合泌尿系结石！
但林宇是有金手指的！
林宇刚才不小心启动了金手指，他“看”到了结石的位置，那个位置不太容易掉下来，按道理来说，如果这个结石在这个地方“动”那确实会痛。
为什么有血尿，就是因为结石动了，摩擦了输尿管壁，刺破了其中的一些毛细血管，所以才有血尿。
不过很多时候不一定肉眼能看见，临床上很多时候都是做尿常规！
尿常规结果支持！
但这个病人不一样，血尿比疼痛来得稍微早一些，或许更早！只是病人不知道而已！
林宇是这样猜测的。
林宇的金手指有些坑爹，开得不太大，至少目前开得还不太大！他能“看穿”病人的身体，但看不出去是什么疾病！
所以这样级别的金手指，他必须要结合金手指“看”到的一些东西，他还要结合临床医学知识反复推敲，反复排查才能把病情诊断清楚。
林宇有时候也烦躁，暗道金手指啊金手指，你为什么不开大那么一点点啊！
比如这个变人吧，林宇早就发现了一点，他的血尿可不是结石那么简单！
这个病人的输尿管，结石在左边！但右侧输尿管也有血液下来，林宇“看”得清清楚楚！
为什么有血尿？还痛？林宇也是绞尽脑汁地想！
他开始回忆以前学过的诊断学、生理学、病理学，想了半天，他都没有想出来个所以然，难道是癌症？
临床上，一般来说癌症不可能这么痛啊！
所以，林宇把癌症也排除了。
肾绞痛，林宇曾经也经历过，那个痛，他现在都想起来，全身都是汗毛倒立！那是真的痛！
自己曾经也是一颗小结石掉到了输尿管里面，痛得不行，那痛得在地下打滚！那是一种想死又不能死，宁愿在地上打滚也不愿意保持形象的疼痛！
不过眼前这个病人也痛，但又没到那种程度！
所以外科病人不好当！
病人肚子里面，皮肤里面，脏器里面痛，你知道是什么痛吗？
你能判断出什么痛？这不但要考你的临床经验还要考你的应变能力！
林宇对疼痛病人非常谨慎！因为你稍一诊断错了，对于病人来说，是一种万劫不复的境地，这就是为什么要慎重止痛的原因。
医学知识浩瀚如海，没有哪个大神说，医学我已经全部学完了！
疾病更是魔鬼！可以说她比孙悟空还厉害，孙悟空七十二变，她的变化可能更多稍有不慎，作为医生的你，可能因为诊断错误，坠入深渊。
“我昨晚在我们旁边的诊所打了一天针，没一点效果！”病人的父亲站在旁边，一脸焦急。
“他多大？做什么工作的？”。
“三十二了，网络工程师！”病人父亲介绍道。
“哦！”林宇暗道你这个年纪看上去像四十几岁了，不过想着你的头发呢，这个年龄居然就谢顶了，你这用脑也太过度了。
他工作居然是网络工程师，这个工作天天加班，还有面对电脑，不掉头发才怪！林宇现实中也认识几个搞电脑的，很多都是“地中海！”。
这也算是一个信息！林宇在检查病人和询问病人过程中，他在从这些有用和没用的信息中挖掘有效信息。
这个工作不好做！看上去简单，其实也很难！
莫尘这个时候把报告单递了过来！
“6*12个cm大小，这个结石没有掉下来！”林宇自言自语道，也像是告诉周围几个人。
牛主任见他看了半天，又触诊了半天，还问了这么多废话，但是病人还是没有着落。
“林大专家，你倒是说说，你考虑什么病？”牛主任半天忍者没做声，马上开始刷存在感了。
林宇冷冷地望了一眼牛主任，说了一句话，直接呛得牛主任想跳楼：“牛主任！你莫急，我考虑的病，绝对不是你现在考虑的病！”。
这句话，林宇说得轻松惬意！
这是活生生打脸啊，林宇考虑的病，不是你牛主任考虑的病！
那这就是说明牛主任诊断错了！
几人都是不解地望着林宇，特别是韩强，此时都不解林宇了，你这家伙搞了半天，你也没有搞一个诊断嘛？
你居然敢说牛主任诊断错了，你这家伙是来拉仇恨的啊！
“林宇！哼！我希望你好好给我们一个说话！”牛主任哪曾受过这样的侮辱，他直接想吐血了，本来想好好怼他一通，病人在面前，科主任在这里，他还是忍住了。
只说你给我们一个说法！你只要不傻，你就知道我是什么意思了。
“不急！诊断结果马上就快出来了！”林宇冷不丁来一句。
马主任此时的脸色异常好，他暗道自己刚才把林宇喊过来是对的，这是大医院专家，他们见得多。
林宇此时也头痛，血尿，并且是之前就出现了，结合他是网络工程师，没结婚，经常在家里看电脑，很少有户外活动，更没有什么机会接触放射性物质的机会啊。
因为放射性物质接触后，有可能会引起全身出血！从这些地方排除了患者运动型血尿，那还有什么疾病能导致血尿呢？这是林宇此时思考最多的问题。
肿瘤？肾脏肿瘤？膀胱肿瘤？前列腺肿瘤？都不天像，自己毕竟有个坑爹的金手指，能“看穿”他的脏器，没有看到任何肿瘤的痕迹啊！
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