情况的复杂程度远远在王鸽预料之外。从这个小女孩儿的灵魂状态来看,她的灵魂已经十分不稳定了,基本上是达到了能够招致死神前往的这种程度。可是一个十五六岁的小姑娘哪怕是有开放性骨折这种伤,灵魂也不至于到这种地步才对。
虽然不知道具体的原因,王鸽还是把推车找了过来,想要跟刘崖说一声让这孩子先走,可是刚刚把推车推过来,却听到了刘崖对于这个女孩儿现在情况的判断,这才明白了过来。除了腿部受伤之外,这个孩子的心脏还有很大的问题,因此才会表现出这种生命体征,还有这种灵魂状态。
刘崖也有点慌了神,这里距离最近的能够进行系统性心脏检查的大型医院估计得有个三十公里左右,前不着村后不着店的,就算是王鸽来开车,也需要二十多分钟。在这二十多分钟里,病人随时都有可能会出事。其实在这种大型事故的现场,最令医生害怕的有两个情况,第一个是受伤人员自身本来就有很严重的疾病,再加上事故之中的创伤,通常都是第一批被死神列入死亡名单的。第二个就是孕妇了。
好在这次事故客车上本来就没坐满,傍晚时分,这应该是从外面的县级市或地级市进入省会湘沙市的最后一般车次,大都是一些在外面上学距离家比较近的学生,或者是打工的人,车上除了十几岁的孩子就是三四十岁的大人,五岁以下的只有一个,更是没有孕妇。
王鸽和刘崖小心翼翼地把这个孩子给抬上了车,这十五六岁的小女孩儿正是长身体的时候,通常来说个头都比较高,而身上没什么肉,非常非常瘦,因为长高的速度实在是太快了,横向上跟不上,在这个期间骨头没有肌肉和脂肪的包裹,而且异常脆弱,稍微摔一下都会很容易引发关节错位、脱臼或者是骨折,更别说是如此严重的事故了。
虽然这个女孩儿体重并不是很大,但由于身上的外伤,在搬运的时候必须保持现在的姿势,腿上的那根带着血迹,戳出皮肤的骨刺,看得人触目惊心,而在人被抬上推车之后,沈慧给伤口附近绑上了止血带,这是现在她唯一能做的事情,遇到这种伤,连现场的清创都无法进行,只能送回医院去,先拍片检查,然后再进行手术治疗。
“要不要给点药?”沈慧抬起头来问道。
“先上车,给个心电图。”刘崖说道,而在一旁的王哥则开始小心而快速的推动推车,寻找着自己的救护车。
刚才在他的救护车停在路边的时候,这里还是比较空旷的,但是现在他的车旁边已经停满了其他车辆,有来自于其他医院和雅湘附附二医院的救护车,也有警察和消防队的车辆。
好在大家在停车的时候都考虑了别人,这也是在救援工作之中的准则,那就是不要堵住任何一辆救援车的出路,不然堵死的可能是生命的通道,尤其是救护车。
是让刘崖真正担心的,是原本这个女孩子心脏就有问题,按理说这么严重的问题,应该在学校的体检之中就会被发现,体检肯定是包含心电图的,从心电图上肯定能看出问题。
但是在进行完体检之后,学校只会通知到个人,建议检查出有问题的学生去医院进行深度的检查,并不会采取什么强制性的措施,这也不现实。
所以有可能是大夫不负责,根本没查出来,也有可能是查出来之后,学校方面通知了学生和家长,但是他们都没当回事儿。
按照现在的情况来看,很有可能是后者。这也没当回事的原因就很简单了,只要不做剧烈运动,没有重体力活,平时生活是跟正常人没什么区别的。
可是一旦到了这种时候,身体剧烈的疼痛,精神紧张害怕,而且有失血的情况,就可能会让心脏的疾病加重,是没有表现出来的症状,一下子都堆在了身体上,哪是一个小孩能承受得了的?
身体内缺血,会加剧心肌缺血,代血浆都是冷的,打进身体里,还有可能会增加身体负担,距离医院那么远,现在的情况真的是要多糟糕有多糟糕。
就在此时,几十米开外的那辆侧翻客车突然窜起巨大的火苗,消防队员在一边喊赶紧离开这里,话音未落,随之而来的就是一场剧烈的爆炸。
炸的声音震耳欲聋,王鸽直接把身子压在了那个女孩的身上,用自己的身体护住了病人,后背被爆炸所掀起的石子和碎片打得砰砰作响,剧烈而钻心的疼痛袭来,在爆炸结束之后,耳朵还没有恢复正常,王鸽就先检查了自己的身上,发现并没有受伤,没有出血的地方,后背及腹部没有疼痛,应该也不会存在内出血。
“快走!快走!”刘崖差点被这场爆炸震倒在地,王鸽虽然听不到刘崖现在在说什么东西,但是看着他的嘴型马上就分辨了出来。
他看了一眼旁边蹲在地上的沈慧,一把将她拉了起来。
面对着客车的沈慧,整个面庞已经被大火映成了红色。
“有事没有?”王鸽问道。
几秒过去,沈慧的听觉已经恢复,但是耳朵还是嗡嗡的,她对着王鸽摇了摇头。
爆炸过后的三个人并未停留,一行人上了车,王鸽刚刚关上车厢后门,坐进驾驶室,还没来得及拧动钥匙,便看到旁边一辆救护车的后面出现了雨伞的一角。
天色已晚,但并未下雨,出现在这里举着雨伞的,那就只有死神了。不过这也是一件好事,死神大量的出现在这里,意味着天使并不会光顾。
至少在这场事故之中,王鸽可以暂时免除天界对于这里的干扰。
是冲着自己来的吗?开开就知道了!
王鸽挂档起步,车辆马上调头,刚刚出现在另外一辆救护车后面的死神想都没想,跟在了王鸽这辆救护车的后面。
没错了,就是冲着自己来的。王鸽用反光镜看了一眼车厢里面的情况,刘崖和沈慧已经给病人吸氧,上了全套的生命体征监控设备,他们也还在忙碌着给病人进行心电图检查。
随着电动马达轻微的转动声音,心电图纸缓缓的被机器吐了出来。
“耳道温度395摄氏度,现在有心肌梗塞甚至是心衰的症状,心律不齐,心电图来看的话”刘崖抬起头来,对着沈慧摇了摇头,“不太敢确定到底是什么疾病引起的症状,反正现在心脏有问题,有心力衰竭的情况,那就按照心衰来来给药?”
刘崖现在已经不把沈慧当做是一个护士了,而是当作自己的同行朋友。那他现在已经开始向沈慧征求意见了。大夫是不能跟一个护士征求意见的。
这证明,刘崖慌了。
“你问我,我问谁,你是大夫,坚持你自己的选择。”沈慧实在是太了解刘崖,二人共事这么长时间,她知道刘崖现在心里已经有了自己的判断,但只是不敢下手。干了这么长时间的医疗工作了,在急诊岗位上又不是干了一天两天了,刘崖现在的状态实在是不应该出现的。
是这个病人的情况太过于复杂,年纪又很小,没有成年,他的人生还没有开始。一个不小心,下半辈子就都没了。而且针对于心衰进行抢救的话,肯定会扩张血管,加快血液流动的速度,这无疑会增加病人的出血量。
要知道病人腿上还有一个很大的外伤呢。
“赶紧做决定,再等一会儿,什么都来不及了!”王鸽十分罕见的冲着车厢内喊道,“做点什么事情,哪怕做错了都没关系,情况已经不会变得比现在更糟了,总比什么都不做要好。”
王鸽说的这些话,是因为他感受到了来自于死神的压力。在省道上,所有的车辆都是向事故现场进发,想要参与救援的,而只有王鸽的救护车是往反方向开。死神就紧紧的追在救护车的后面,距离只有20米。
20米,是一个死神能够接近濒死者的极限距离。只要王哥停下来,那么死神一定会脚踏实地的慢慢走完这20米,然后取走病人的灵魂。
要知道王哥现在的速度已经达到了100公里每小时了。待会儿要是上了高速,他的速度将会达到130到140公里每小时。
既然100公里每小时的车速都无法甩开死神的话,那么速度再快一点结果也都是一样的。
死神十分迫切的想要取走这个女孩的生命,那这个女孩现在看来是没有任何转机的。
“做吧,王鸽说的对,总比不做强,死了我负责。”刘崖揉了揉眼睛,似乎从刚才犹豫的状态里走了出来,语速又开始变得很快了。
“气管插管,接呼吸机,给高流量氧气,8升每分钟,开放静脉通道,西地兰零点二毫克,入二十毫升百分之二十五葡萄糖注射液,静脉缓注,速尿二十毫克,静脉缓注。”刘崖考虑了一下,还是以强心和降低心脏压力为主要抢救方向,连硝酸甘油都没敢用。
急救之中的抢救就是这样,永远不能按照教科书上的来。按理说心力衰竭应该使用硝酸甘油,但病人现在有严重的外伤,硝酸甘油这种药会扩张血管,降低血压,虽然对于心理衰竭是十分有效的,但病人现在大量失血,身上还有伤口,本身血压就很低,硝酸甘油对现在这个病人来说绝对是一种毒药。
急救要求医生根据现实情况马上进行判断,并且随机应变,总体来说还是要比门诊更加困难一些,毕竟门诊是会有实验室检查的,不论是拍片验血验尿或者是其他什么检查,一切都有数据,大夫们可以通过数据进行判断,给病人对症下药。
急诊,虽然也要考虑一些指标因素,在很大程度上都是依赖于大夫自身的经验水平,以及精准的判断力。
想要知道药物是否有效,王鸽其实并不需要去看反光镜之中屏幕上所显示的生命体征,只需要用自己的灵魂力量去感知一下死神现在的位置就可以了。
几分钟过去,救护车已经上了高速公路,车速也已经达到了120公里每小时,然而现在的死神却仍旧保持着之前的速度,并没有加速。
这证明,刘崖在关键时刻的判断是正确的,药物刚刚进入了病人体内,就已经起到了应该有的效果。
否则的话,现在死神追击救护车的速度,一定会随着救护车速度的提升而提升。
“胖兔子,拉回来一点儿。”沈慧看着生命体征监控设备兴奋地说道。
“现在应该可以给代血浆了。”刘崖点头,但他的表情并没有多大的变化,很显然对于这个结果还不是很满意。
“这里是雅湘附二医院编号0110,湘689,已经接到绕城高速事故现场一名重伤病人,现表现为心力衰竭,右侧小腿开放性骨折,情况十分危急,随时有生命危险,请求指挥中心指示距我最近的具备医疗急救条件的医院。”王鸽拿起了通话器,对当前的情况进行了汇报,也要得到指挥中心的帮助。
“编号0110驾驶员,距你最近的医院为湘沙市第一医院,前剩余车程23公里,已通知医院方面做好接诊准备。”对面的回答显得有些沮丧,不知道是疲惫,还是对本次的救援行动不抱什么希望,毕竟距离太远了。
“可以,我会在十分钟后抵达医院,当前病人等级为最优先!”王鸽并未理会这种语气,直接回复道。
“刚才的那场爆炸,应该会有不少人受伤吧”刘崖突然说道。
“我这里暂时还没有接到任何通知,你会在医院停留很久吗?”王鸽问道。
“骨科和心脏内科都不是我的强项,做完交接,我们马上返回现场。”刘崖对事故现场的爆炸念念不忘,王鸽也是如此。
毕竟在他们离开现场之前,还有很多消防员和交警以及医疗工作人员围在客车的四周,那场爆炸的波及范围很大,估计还会有二次受伤的人。
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